ลงทะเบียนร่วมเป็นพาร์ทเนอร์กับเรา
ด้วยการมอบสิทธิพิเศษให้แก่ลูกค้าวิริยะประกันภัย
เพื่อเพิ่มโอกาสในการเข้าถึงกลุ่มลูกค้ากว่า 6,000,000 ราย
(ลงทะเบียนฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย)
กรุณากรอกข้อมูล
คำนำหน้า
*
คำนำหน้า
นาย
นาง
นางสาว
ชื่อ - นามสกุล
*
ชื่อ
นามสกุล
ชื่อร้านค้า
*
ประเภทสินค้าหรือบริการ
*
ประเภทสินค้าหรือบริการ
อาหาร เครื่องดื่ม
ช้อปปิ้ง
สุขภาพ ความงาม
บันเทิง
เดินทาง ท่องเที่ยว
อื่นๆ
กรณีเลือกอื่นๆ โปรดระบุ
ที่อยู่ร้านค้า
*
จำนวนสาขาที่เข้าร่วมโครงการ
*
เว็บไซต์หรือเพจร้านค้า
*
สิทธิพิเศษที่มอบให้แก่ลูกค้าวิริยะประกันภัย
*
สื่อประชาสัมพันธ์ที่ติดตั้งได้ (เลือกได้มากกว่า 1)
สื่อประชาสัมพันธ์ที่ติดตั้งได้ (เลือกได้มากกว่า 1)
*
Standee ตั้งพื้น
Tent card ตั้งโต๊ะ
สื่อ online
อื่นๆ
กรณีเลือกอื่นๆ โปรดระบุ
เบอร์โทรติดต่อ
*
อีเมล์
*
อัพโหลดไฟล์รายละเอียดร้านค้าเพิ่มเติม (ถ้ามี)
อัพโหลดไฟล์รายละเอียดร้านค้าเพิ่มเติม (ถ้ามี)
Drop files here or
Accepted file types: jpg, gif, png, pdf.
(โปรดใช้ไฟล์สกุล jpg, gif, png, pdf)
หมายเหตุ หากร้านค้าของท่านผ่านการพิจารณา ทางบริษัทฯจะทำการติดต่อกลับภายใน 15 วันทำการ